Достоверно известно, что в основе большинства неинфекционных заболеваний, в частности сердечно-сосудистых, лежат общие, предотвратимые факторы риска.

Они являются основной причиной смерти и инвалидности почти во всех странах независимо от экономического развития, это общемировая проблема. В то же время важно понимать, что коррекция поведенческих факторов позволила бы предотвратить не менее 80 % сердечно-сосудистых заболеваний и 40 % случаев рака. Основными факторами риска атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (АССЗ) являются: высокий уровень холестерина, артериальная гипертензия, курение, сахарный диабет и ожирение. 

Что мы знаем о холестерине? Оптимальные значения липидных параметров, характеризующие низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, представлены следующими значениями: 

• уровень общего холестерина ≤5,5 ммоль/л;

• холестерина ЛПНП <3 ммоль/л;

• уровень холестерина ЛПВП для мужчин 1 ммоль/л, для женщин >1,2 ммоль/л;

• уровень триглицеридов <1,7 ммоль/л;

• уровень Лп(а) <50 мг/дл.

Как показывает практика, эти целевые показатели достигаемы, к сожалению, в небольшом проценте случаев.

В отношении холестерина справедлив постулат: чем меньше, тем лучше. Чем ниже уровень общего холестерина и холестерина ЛПНП, тем, человек будет дольше жить. Снижение ЛПНП всего лишь на 1 ммоль/л ассоциируется с сокращением относительного сердечно-сосудистого риска на 22 %.

Огромную роль в развитии сердечно-сосудистых событий играет общая продолжительность воздействия холестерина ЛПНП на сосудистую стенку.

 Сочетание нескольких факторов риска, например, высокий уровень холестерина и курение, значительно повышает вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений.

Само по себе курение является одним из ключевых факторов риска потери лет жизни, поэтому отказ от пагубной зависимости принципиально важен. Данные 2-летнего наблюдения показывают, что один только этот шаг снижает риск преждевременной смертности на 36 %.