Стресс является неотъемлемой частью жизни человека и может влиять на здоровье различными путями. В последние годы растет интерес к роли стресса в патогенезе сахарного диабета, особенно в контексте развития метаболических нарушений и предиабета. Обобщение данных клинических и экспериментальных исследований позволяет рассмотреть стресс как многоуровневый фактор, объединяющий поведенческие, нейрогуморальные и биохимические механизмы.
Стресс способен:
Нарушать обмен веществ, создавая условия для развития СД 2 типа.
Усугублять течение диабета и затруднять его контроль.
Влиять на поведение и привычки, связанные с управлением диабетом (люди, испытывающие стресс, могут пренебрегать физической активностью, неправильно питаться или забывать принимать назначенные лекарства).
Воздействовать на сон (хронический стресс часто сопровождается нарушением сна, что ассоциируется с ухудшением гликемического контроля и риском нарушенной толерантности к глюкозе).
Отражаться на поведении и привычках, связанных с питанием и физической активностью – может усиливаться тяга к углеводам и жирной пище, что влияет на вес и обмен веществ, а также стресс может гасить мотивацию к физической активности, что снижает энергозатраты и устойчивость к инсулинорезистентности.
Влиять на воспалительные процессы (возникновение системного низкоинтенсивного воспаления из-за ухудшения инсулинорезистентности).
Чтобы минимизировать негативное влияние стресса на риск развития сахарного диабета, рекомендуется:
•Использовать техники релаксации (дыхательные упражнения, йога).
•Регулярно заниматься спортом (физическая активность – естественный способ утилизировать глюкозу и повысить чувствительность к инсулину).
•Обеспечить здоровый сон – недостаток сна может привести к повышению уровня кортизола и снижению чувствительности к инсулину.
•Получать социальную поддержку – общение с людьми, которые понимают проблемы, может снизить уровень стресса.
Таким образом, влияние стресса на развитие сахарного диабета обусловлено сочетанием нейроэндокринных, поведенческих и воспалительных механизмов, которые в сумме увеличивают риск инсулинорезистентности и нарушения секреции инсулина. Важна комплексная профилактика, включающая управление стрессом, здоровый образ жизни, сон и регулярное медицинское наблюдение.